ENTREVISTA: EPIGENÉTICA E CITOLOGIA ONCÓTICA.

Fale um pouco para nossos leitores, o que  seria a Epigenética?

 

• . A nível molecular, geralmente abrange o estudo de modificações químicas e estruturais no DNA, ou as proteínas que condensam o DNA em feixes compactos sem alterar a sequência No seu sentido mais literal, a epigenética significa "acima" ou "no topo de genética"primária. Essas modificações epigenéticas desempenham papéis críticos na regulação de inúmeros processos, incluindo expressão gênica, replicação de DNA e recombinação. Os mecanismos regulatórios epigenéticos incluem a metilação do DNA e hidroximetilação, modificações nas histonas remodelação da cromatina, modificações de RNA (por exemplo, metilação), e regulação por pequenos e longos RNAs não codificantes chamados miRNA (micro-RNA). As modificações epigenéticas estão emergindo como um importante diagnóstico e biomarcadores prognósticos em muitos campos da medicina. Nos últimos anos, a epigenética explodiu com um dos campos mais emocionantes e em rápida expansão em biologia. 

 

Quais são os mecanismos principais de alterações Epigenéticas?

• Em algumas literaturas falam que são duas, outras que são três mas eu prefiro ficar com quatro, que seriam, a metilação do DNA que é algo até mesmo que natural a nível bacteriano, as bactérias usam esse mecanismo em defesa aos vírus, temos também como mecanismo a modificação das histonas tanto por metilação como por acetilação e fosforilação, temos também a impressão genômica e a que eu me dedico em estudar e que me fascina, que é o mecanismo de silenciamento de RNA por RNAs de interferência (RNAi), basicamente se achava que nas células eucariontes as regiões intronicas não tinham função, na verdade elas não tem de fato nenhum resultado proteico, não expressam nenhuma proteína mas são responsáveis pela regulação genica no segmento pós-transcricional.

 Quais são as Terapias Epigenéticas para o câncer?

• Bom, temos uma perspectiva muito boa quando falamos de terapias epigenéticas para o câncer. Vou citar dois exemplos claros. O carcinoma ductal in situ  (Cdis), um tipo de câncer de mama, quando tratado com mastectomia e quando não são tratadas adequadamente, as mulheres mesmo com um carcinoma bem pequeno desenvolvem câncer invasivo na proporção de 1% ao ano podendo levar essa metástase até ao cérebro. Onde a terapia epigenética entra? Geralmente antes de entrar em recidiva as células cancerígenas começam a liberar moléculas (os miRNAs) no sangue periférico que pode ser usado como biomarcadores para ter um diagnostico preciso e extremamente antecipado da volta ou da metástase do câncer.

• Outro exemplo é, canceres de mama que superexpressão a proteína de duplicação celular, a epigenética pode ser usado para a metilação desse gene ou até mesmo o silenciamento do mesmo, uma vez que não é mexido na estrutura genética e sim no fator pós-transcricional.
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Em Relação ao Mercado de trabalho, o que o Biomédico pode esperar dessa área?

•   Eu costumo dizer que o profissional que faz o seu salário, quando falo de biomédico ai mesmo que pode ganhar mais dinheiro pois esse profissional pode trabalhar com especializações diferentes. Mas falando com Biomédico geneticista, sempre será um mercado promissor uma vez que a genética tem uma gama de tópicos a serem trabalhados e o câncer é algo que nunca irá ser radicalizado pois é uma guerra de poderio, industria alimentícia Vs industria farmacêutica, é uma guerra sem fim, então nunca deixará de ter trabalho para o geneticista que queira ter como linha de pesquisa e produção a oncologia.

Fale para nossos leitores o que seria Citologia Oncótica, é como deve ser realizado o exame para detecção de doenças?

 

• A citologia oncótica  é aplicada no exame de papanicolau que é usado para infecções viróticas no colo do útero, como por exemplo as verrugas genitais, herpes, e infecções vaginais tais como as causadas por fungos ou por trichonomas. Algumas vezes, o teste pode dar informações sobre seus hormônios, principalmente progesterona e estrogênio. O exame citológico deverá mostrar se tem alguma infecção. Seu médico deverá tratar você desta infecção e sugerir que outro preventivo seja feito em alguns meses. É de suma importância fazer o exame em base da citologia oncótica, principalmente o de papanicolau. O papanicolau pode detectar doenças pré-cancerígenas e, se estas doenças são descobertas a tempo, há uma grande chance de o desenvolvimento do câncer ser combatido através de um tratamento simples. Este exame também é utilizado para detectar alguns tipos de infecção no colo do útero e na vagina.

O que compete ao Biomédico na Habilitação em Citologia Oncótica?

• O Biomédico citologista ou citopatologista de primeira tem que ter uma memória fotográfica perfeita. Mas o biomédico não fica apenas olhando várias lâminas ao longo do dia, ele também precisa  realizar a coleta dos materiais que serão analisados tais como o cervico-vaginal, exceto a coleta de material através da técnica de Punção Biópsia Aspirativa por Agulha Fina (PAAF), ele também irá realizar a leitura de citologia de raspados e aspirados de lesões e cavidades corpóreas, através da metodologia de Papanicolau como foi falado na pergunta anterior, também deve atuar no setor de imunohistoquímica e imunocitoquímica, referente ao diagnóstico citológico, tem que assumir responsabilidades técnicas até mesmo na calibragem e manutenção dos seus equipamentos, fazendo um parenteses nesse assunto, o biomédico aqui no Brasil não tem esse habito de manutenção, no Canadá, EUA, em Harvard a primeira coisa que é cobrado ao aluno e fazer a calibragem do seu equipamento e isso é diário. Voltando e finalizando, o biomédico citologista também deve firmar os respectivos laudos e emitir laudos dos exames citopatológicos cervico-vaginal/microflora.